Нөхөн үржихүйн эрүүл мэнд нь бидний амьдралын мөчлөгийг бүхэлд нь хамардаг бөгөөд ДЭМБ-аас хүний эрүүл мэндийн чухал үзүүлэлтүүдийн нэг гэж үздэг. Үүний зэрэгцээ "Бүх нийтийн нөхөн үржихүйн эрүүл мэнд"-ийг НҮБ-ын Тогтвортой хөгжлийн зорилго болгон хүлээн зөвшөөрсөн. Нөхөн үржихүйн эрүүл мэндийн чухал хэсэг болох нөхөн үржихүйн систем, үйл явц, үйл ажиллагааны гүйцэтгэл нь эрэгтэй хүн бүрийн анхаарлыг татдаг.
01 Эрсдэлүүдofнөхөн үржихүйн өвчин
Нөхөн үржихүйн замын халдвар нь эрэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн эрүүл мэндэд асар их аюул учруулж, өвчтөнүүдийн 15% орчимд үргүйдэл үүсгэдэг. Энэ нь голчлон Chlamydia Trachomatis, Mycoplasma Genitalium болон Ureaplasma Urealyticum-ээс үүдэлтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч нөхөн үржихүйн замын халдвартай эрэгтэйчүүдийн 50% орчим, эмэгтэйчүүдийн 90% нь эмнэлзүйн бус буюу шинж тэмдэггүй байдаг тул эмгэг төрүүлэгчдийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх, хянах ажлыг орхигдуулдаг. Тиймээс эдгээр өвчнийг цаг тухайд нь, үр дүнтэй оношлох нь нөхөн үржихүйн эрүүл мэндийн эерэг орчинд хувь нэмэр оруулдаг.
Хламидийн трахоматисын халдвар (CT)
Chlamydia trachomatis шээс бэлгийн замын халдвар нь эрэгтэйчүүдэд шээсний үрэвсэл, эпидидимит, түрүү булчирхайн үрэвсэл, проктит, үргүйдэл үүсгэдэг бөгөөд мөн эмэгтэйчүүдэд умайн хүзүүний үрэвсэл, шээсний замын үрэвсэл, аарцгийн үрэвсэл, аднексит, үргүйдэл үүсгэдэг. Үүний зэрэгцээ, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд Chlamydia trachomatis-ийн халдвар нь ургийн мембран дутуу урагдах, амьгүй төрөлт, аяндаа үр хөндөлт, үр хөндөлтийн дараах эндометрит болон бусад үзэгдэлд хүргэдэг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд үр дүнтэй эмчилгээ хийхгүй бол нярайд босоо замаар дамжин нүдний үрэвсэл, хамофарингит, уушгины хатгалгаа үүсгэдэг. Архаг болон давтагдсан шээс бэлгийн замын Chlamydia trachomatis халдвар нь умайн хүзүүний хавтгай эсийн хавдар, ДОХ зэрэг өвчин болж хөгжих хандлагатай байдаг.
Neisseria Gonorrhoeae халдвар (NG)
Neisseria gonorrhoeae шээс бэлгийн замын халдварын эмнэлзүйн илрэл нь шээсний замын үрэвсэл ба умайн хүзүүний үрэвсэл бөгөөд түүний ердийн шинж тэмдгүүд нь шээсний сүвний үрэвсэл, ойр ойрхон шээх, шээсний ядаргаа, шээсний сүвний үрэвсэл, салиа эсвэл идээт ялгадас юм. Хэрэв цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол гонококк нь шээсний сүв рүү орох эсвэл умайн хүзүүнээс дээш тархаж, түрүү булчирхайн үрэвсэл, везикулит, эпидидимит, эндометрит, сальпингит үүсгэдэг. Хүнд тохиолдолд гематоген тархалтаар гонококкийн сепсис үүсгэдэг. Хавтгай хучуур эд эсвэл холбогч эдийн нөхөн сэргэлтийг үүсгэдэг салст бүрхүүлийн үхжил нь шээсний сүвийн нарийсал, судасны цооролт, гуурсан хоолойн нарийсалт эсвэл бүр атрези, тэр ч байтугай эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь умайн гадуурх жирэмслэлт, үргүйдэлд хүргэдэг.
Уреаплазмын уреалитикумын халдвар (UU)
Ureaplasma urealyticum нь ихэвчлэн эрэгтэй хүний шээсний сүв, бэлэг эрхтний хөвчний арьс, эмэгтэй хүний үтрээнд шимэгч хорхойтон амьдардаг. Энэ нь тодорхой нөхцөлд шээсний замын халдвар, үргүйдэл үүсгэдэг. Уреаплазмын үүсгэдэг хамгийн түгээмэл өвчин бол гонококкийн бус уретрит бөгөөд нянгийн бус уретритийн 60%-ийг эзэлдэг. Энэ нь мөн эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхайн үрэвсэл эсвэл эпидидимит, эмэгтэйчүүдэд үтрээний үрэвсэл, умайн хүзүүний үрэвсэл, дутуу төрөлт, бага жинтэй төрөх, мөн нярай хүүхдийн амьсгалын замын болон төв мэдрэлийн системийн халдварыг үүсгэдэг.
Энгийн герпес вирусын халдвар (HSV)
Херпес симплекс вирус буюу герпесийг хоёр ангилалд хуваадаг: герпес симплекс вирус 1 ба герпес симплекс вирус 2. Херпес симплекс вирус 1 нь амаар дамжин халдварладаг боловч бэлэг эрхтний герпес үүсгэдэг. Херпес симплекс вирус 2 нь бэлгийн замаар дамжин халдварладаг бөгөөд бэлэг эрхтний герпес үүсгэдэг. Бэлгийн герпес дахин давтагдах боломжтой бөгөөд өвчтөний эрүүл мэнд, сэтгэл зүйд илүү их нөлөөлдөг. Энэ нь мөн нярайд ихэс болон төрөх сувгаар дамжин халдварлаж, нярайд төрөлхийн халдвар үүсгэдэг.
Бэлгийн эрхтэний микоплазмын халдвар (MG)
Mycoplasma genitalium нь мэдэгдэж буй хамгийн жижиг өөрөө хуулбарладаг геномын организм бөгөөд ердөө 580кб хэмжээтэй бөгөөд хүн болон амьтны биед өргөн тархсан байдаг. Бэлгийн идэвхтэй залуу хүмүүст шээс бэлгийн замын гажиг болон Mycoplasma genitalium-ийн хооронд хүчтэй хамаарал байдаг бөгөөд шинж тэмдэгтэй өвчтөнүүдийн 12% хүртэлх нь Mycoplasma genitalium-ийн эерэг илрэлтэй байдаг. Үүнээс гадна халдвар авсан Mycoplasma Genitalium нь гонококкийн бус уретрит болон архаг түрүү булчирхайн үрэвсэл болж хөгжиж болно. Mycoplasma genitalium-ийн халдвар нь эмэгтэйчүүдэд умайн хүзүүний үрэвслийн бие даасан үүсгэгч бодис бөгөөд эндометриттэй холбоотой байдаг.
Mycoplasma Hominis халдвар (MH)
Шээс бэлгийн замын Mycoplasma hominis халдвар нь эрэгтэйчүүдэд гонококкийн бус уретрит, эпидидимит зэрэг өвчин үүсгэдэг. Энэ нь эмэгтэйчүүдэд умайн хүзүүнд төвлөрч тархдаг нөхөн үржихүйн тогтолцооны үрэвсэл хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд нийтлэг хавсарсан өвчин бол сальпингит юм. Эндометрит болон аарцгийн эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчин цөөн тооны өвчтөнд тохиолдож болно.
02Шийдэл
Макро ба Микро-Тест нь шээс бэлгийн замын халдвартай холбоотой өвчнийг илрүүлэх урвалжуудыг боловсруулахад гүнзгий оролцож, дараах холбогдох илрүүлэх иж бүрдлийг (Изотермаль олшруулалтын илрүүлэх арга) боловсруулсан:
03 Бүтээгдэхүүний тодорхойлолт
| Бүтээгдэхүүний нэр | Тодорхойлолт |
| Chlamydia Trachomatis нуклейн хүчил илрүүлэх хэрэгсэл (Ферментийн датчикийн изотермаль олшруулалт) | 20 шинжилгээ/багц 50 шинжилгээ/багц |
| Neisseria Gonorrhoeae нуклейн хүчил илрүүлэх хэрэгсэл (Ферментийн датчикийн изотермаль олшруулалт) | 20 шинжилгээ/багц 50 шинжилгээ/багц |
| Ureaplasma Urealyticum нуклеины хүчил илрүүлэх хэрэгсэл (Ферментийн датчик изотермаль олшруулалт) | 20 шинжилгээ/багц 50 шинжилгээ/багц |
| Энгийн герпес вирусын 2-р хэлбэрийн нуклейн хүчил илрүүлэх хэрэгсэл (Ферментийн датчикийн изотермаль олшруулалт) | 20 шинжилгээ/багц 50 шинжилгээ/багц |
04 Aдавуу талууд
1. Туршилтын үйл явцыг цогцоор нь хянаж, туршилтын чанарыг хангах боломжтой энэхүү системд дотоод хяналтыг нэвтрүүлсэн.
2. Изотермийн олшруулалтын илрүүлэлтийн арга нь туршилтын хугацааг богиносгож, үр дүнг 30 минутын дотор авах боломжтой.
3. Макро ба микро туршилтын дээж гаргах урвалж болон макро ба микро туршилтын автомат нуклейн хүчлийн экстрактор (HWTS-3006)-тай тул ажиллуулахад хялбар бөгөөд янз бүрийн нөхцөлд тохиромжтой.
4. Өндөр мэдрэмжтэй: CT-ийн LoD нь 400 хуулбар/мл; NG-ийн LoD нь 50 ширхэг/мл; UU-ийн LoD нь 400 хуулбар/мл; HSV2-ийн LoD нь 400 хуулбар/мл байна.
5. Өндөр өвөрмөц чанар: бусад холбогдох нийтлэг халдварт бодисуудтай (тэмбүү, бэлэг эрхтний үү, шанкроид шанкр, трихомониаз, гепатит В болон ДОХ гэх мэт) хөндлөн урвалд орохгүй.
Ашигласан материал:
[1] ЛОТТИ Ф, МАГГИ М. Бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал ба эрэгтэй үргүйдэл [J].NatRev Urol,2018,15(5):287-307.
[2] ЧОЙ ЖТ, ЭЙЗЕНБЕРГ МЛ. Эрэгтэйчүүдийн үргүйдэл нь эрүүл мэндийн цонх [Ж]. Fertil Steril, 2018,110(5):810-814.
[3] ЖОУ З, ЖЕН Д, ВУ Х, нар. Хятад дахь үргүйдлийн тархвар судлал: хүн амын судалгаа [J].BJOG,2018,125(4):432-441.
Нийтэлсэн цаг: 2022 оны 11-р сарын 4