Сүрьеэгийн оношилгоо ба эмэнд тэсвэртэй байдлыг илрүүлэх шинэ зэвсэг: Сүрьеэгийн хэт мэдрэг байдлын оношлогооны машин сургалттай хослуулсан шинэ үеийн зорилтот дараалал (tNGS)
Уран зохиолын тайлан: CCa: tNGS болон машин сургалтад суурилсан оношлогооны загвар нь бактерийн гаралтай сүрьеэ, сүрьеэгийн менингит багатай хүмүүст тохиромжтой.
Дипломын ажлын нэр: Сүрьеэгийн зорилтот дараагийн үеийн дараалал ба машин сургалт: уушигны уушигны гуурсан хоолой ба гуурсан менингитийг оношлох хэт мэдрэмтгий стратеги.
Тогтмол хэвлэл: 《Clinica Chimica Acta》
Хэрэв: 6.5
Хэвлэгдсэн огноо: 2024 оны 1-р сар
Хятадын Шинжлэх Ухааны Академийн Их Сургууль, Нийслэлийн Анагаах Ухааны Их Сургуулийн Бээжингийн Цээжний Эмнэлэгтэй хамтран Macro & Micro-Test нь шинэ үеийн зорилтот дараалал (tNGS) технологи, машин сургалтын аргад суурилсан сүрьеэгийн оношилгооны загварыг бий болгосон нь цөөн тооны нянтай сүрьеэ, сүрьеэгийн менингитийг илрүүлэх хэт өндөр мэдрэмжтэй, сүрьеэгийн менингитийг оношлох шинэ аргыг бий болгосон. сүрьеэ, сүрьеэ өвчнийг үнэн зөв оношлох, эмэнд тэсвэртэй байдлыг илрүүлэх, эмчлэхэд тусалсан. Үүний зэрэгцээ өвчтөний цусны сийвэнгийн cfDNA-ийг TBM-ийн оношлогоонд эмнэлзүйн дээж авахад тохиромжтой дээж болгон ашиглаж болох нь тогтоогдсон.
Энэхүү судалгаанд сийвэнгийн 227 дээж, тархи нугасны шингэний дээжийг хоёр эмнэлзүйн бүлэг байгуулахад ашигласан бөгөөд үүнд лабораторийн оношлогооны когортын дээжийг сүрьеэгийн оношилгооны машин сургалтын загварыг бий болгоход, эмнэлзүйн оношлогооны когортын дээжийг оношилгооны тогтоосон загварыг баталгаажуулахад ашигласан. Бүх дээжийг эхлээд Mycobacterium tuberculosis-ийн тусгайлан зохион бүтээсэн баривчлах датчикийн санд чиглүүлсэн. Дараа нь TB-tNGS дарааллын өгөгдөл дээр үндэслэн шийдвэрийн модны загварыг ашиглан лабораторийн оношлогооны дарааллын сургалт, баталгаажуулалтын багц дээр 5 дахин хөндлөн баталгаажуулалтыг хийж, сийвэнгийн дээж, тархи нугасны шингэний дээжийн оношлогооны босго оноог авдаг. Хүлээн авсан босгыг илрүүлэхийн тулд клиник оношлогооны дарааллын хоёр тестийн багцад оруулж, суралцагчийн оношлогооны гүйцэтгэлийг ROC муруйгаар үнэлдэг. Эцэст нь сүрьеэгийн оношлогооны загварыг олж авсан.
Судалгааны дизайны схем 1-р зураг
Үр дүн: Энэхүү судалгаанд тодорхойлсон CSF ДНХ-ийн дээж (AUC = 0.974) болон сийвэнгийн cfDNA дээжийн (AUC = 0.908) тодорхой босго оноогоор 227 дээжийн дунд CSF дээжийн мэдрэмж 97.01%, өвөрмөц байдал 95.65%, мэдрэмжийн мэдрэмж, дээжийн өвөрмөц чанар 2% байна. 86.36%. TBM-тэй өвчтөнүүдийн сийвэнгийн cfDNA болон тархи нугасны шингэний ДНХ-ийн хосолсон 44 дээжийг шинжлэхэд энэхүү судалгааны оношлогооны стратеги нь сийвэнгийн cfDNA болон тархи нугасны шингэний ДНХ-д 90.91% (40/44) өндөр тууштай, мэдрэмж нь 95.45% (42/42) байна. Уушигны сүрьеэтэй хүүхдүүдэд энэ судалгааны оношлогооны стратеги нь ижил өвчтөнүүдийн ходоодны шүүсний дээжийг Xpert илрүүлэх үр дүнгээс (28.57% VS 15.38%) харьцуулахад сийвэнгийн дээжинд илүү мэдрэмтгий байдаг.
Зураг 2 Популяцийн дээжийн сүрьеэгийн оношлогооны загварт хийсэн шинжилгээний гүйцэтгэл
