2024 оны 3-р сарын 18-ны өдөр бол 24 дэх удаагийн "Элэгний төлөөх үндэсний өдөр" бөгөөд энэ жилийн сурталчилгааны сэдэв нь "Элэгний хатуурал өвчнөөс эрт урьдчилан сэргийлэх, эрт илрүүлэг хийх, зайлсхийх" юм.
Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллагын (ДЭМБ) статистик мэдээллээр дэлхий даяар жил бүр элэгний өвчнөөр нэг сая гаруй хүн нас бардаг. Бидний хамаатан садан, найз нөхдийн 10 орчим хүн тутмын нэг нь архаг гепатит В эсвэл С вирусын халдвартай байдаг бөгөөд өөхлөлт нь залуужих хандлагатай байдаг.
Хятадад В, С гепатит, архины гепатит зэрэг элэгний өвчний тохиолдол жилээс жилд нэмэгдэж байгаа энэ үед нийгмийн бүхий л хүчийг нэгтгэх, олон нийтийг дайчлах, гепатит болон элэгний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх шинжлэх ухааны түгээмэл мэдлэгийг өргөнөөр сурталчлах, ард түмний эрүүл мэндийг хамгаалах зорилгоор Элэгийг хайрлах үндэсний өдрийг зохион байгуулсан.
Элэгний фиброзоос урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх талаарх мэдлэгийг түгээн дэлгэрүүлж, идэвхтэй үзлэг хийж, эмчилгээг стандартчилж, элэгний хатуурлын тохиолдлыг бууруулахын тулд тогтмол хяналт шалгалт хийцгээе.
01 Элэгийг мэдэж аваарай.
Элэгний байршил: Элэг бол элэг юм. Энэ нь хэвлийн баруун дээд хэсэгт байрладаг бөгөөд амьдралыг хадгалах чухал үүргийг гүйцэтгэдэг. Энэ нь мөн хүний биеийн хамгийн том дотор эрхтэн юм.
Элэгний үндсэн үүрэг нь: цөс ялгаруулах, гликоген хадгалах, уураг, өөх тос, нүүрс усны солилцоог зохицуулах явдал юм. Мөн хоргүйжүүлэх, цус төлжүүлэх, бүлэгнэлтийн үйлчилгээтэй.
02 Элэгний нийтлэг өвчин.
1. Архины гаралтай гепатит
Архи уух нь элгийг өвчлүүлдэг бөгөөд архины улмаас үүссэн элэгний гэмтлийг архины элэгний өвчин гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь трансаминазын өсөлтөд хүргэдэг бөгөөд удаан хугацаагаар архи уух нь элэгний хатуурал үүсгэдэг.
2 Өөхлөг элэг
Ерөнхийдөө бид архины бус гаралтай өөхлөг элэг буюу хэт өөхлөг элэгийг хэлж байна. Элэгний өөхлөг хуримтлалаас үүдэлтэй элэгний эдийн гэмтэл нь ерөнхийдөө инсулины эсэргүүцэлтэй хавсарч, өвчтөнүүд гурван өндөр жинтэй байдаг. Сүүлийн жилүүдэд амьдралын нөхцөл сайжирч байгаатай холбогдуулан өөхлөг элэгний тоо өдөр бүр нэмэгдэж байна. Олон хүн биеийн үзлэгээр трансаминаз нэмэгдэж байгааг олж мэдсэн бөгөөд тэд үүнийг ихэвчлэн анхаарч үздэггүй. Ихэнх мэргэжлийн бус хүмүүс өөхлөг элэг бол юу ч биш гэж бодох болно. Үнэндээ өөхлөг элэг нь маш хортой бөгөөд элэгний хатууралд хүргэдэг.
3 Эмийн гаралтай гепатит
Амьдралд "байршуулах" үйлчилгээтэй олон мухар сүсэгтэй эрүүл мэндийн бүтээгдэхүүн байдаг гэдэгт би итгэдэг бөгөөд би бэлгийн дур хүслийг өдөөгч, тураах эм, гоо сайхны эм, хятад ургамлын гаралтай эм гэх мэт зүйлд дуртай. Хүн бүрийн мэддэгчлэн "эм нь гурван талаараа хортой" бөгөөд "байршуулах" үр дүнд бие махбодид агуулагдах эм болон тэдгээрийн метаболитууд нь хүний биед гаж нөлөө үзүүлж, элгэнд хор хөнөөл учруулдаг.
Тиймээс та эмийн шинж чанар, эмийн шинж чанарыг мэдэхгүйгээр санамсаргүй эм ууж болохгүй бөгөөд эмчийн зөвлөгөөг дагаж мөрдөх ёстой.
03 элэг гэмтээх үйлдэл.
1 Хэт их уух
Элэг бол согтууруулах ундааг боловсруулж чаддаг цорын ганц эрхтэн юм. Согтууруулах ундааг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь согтууруулах ундаанаас үүдэлтэй элэгний өөхлөлтийг амархан үүсгэдэг. Хэрэв бид согтууруулах ундааг дунд зэрэг хэрэглэхгүй бол элэг нь дархлааны системээр гэмтэж, олон тооны элэгний эсүүд үхэж, архаг гепатит үүсгэдэг. Хэрэв энэ нь ноцтойгоор үргэлжилсээр байвал элэгний хатуурал, тэр ч байтугай элэгний хорт хавдар үүсгэдэг.
2. Удаан хугацаанд сэрүүн байх
Оройн 23 цагаас хойш элэг хоргүйжиж, өөрийгөө нөхөн сэргээх цаг болдог. Энэ үед би унтаж амжаагүй байгаа нь шөнө элэгний хэвийн хоргүйжүүлэлт, нөхөн сэргээлтэд нөлөөлнө. Оройтож сэрүүн байж, удаан хугацаагаар хэт их ажиллах нь дархлаа буурч, элэг гэмтэхэд хүргэдэг.
3Tэмийг удаан хугацаагаар уух
Ихэнх эмийг элгэнд задлах шаардлагатай бөгөөд эмийг ялгаварлан гадуурхахгүйгээр хэрэглэх нь элэгний ачааллыг нэмэгдүүлж, эмийн нөлөөгөөр элэг гэмтэх аюултай.
Түүнчлэн хэт их идэх, тамхи татах, тослог сөрөг сэтгэл хөдлөл (уур хилэн, сэтгэл гутрал гэх мэт) идэх, өглөө цагтаа шээхгүй байх нь элэгний эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг.
04 Элэгний өвчний шинж тэмдэг.
Бүх бие улам бүр ядарч байна; Хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах; Байнга бага зэрэг халуурах эсвэл ханиад хүрэхээс дургүй болох; Анхаарал төвлөрөх нь амаргүй байх; Архины хэрэглээ огцом буурах; Царай нь бүдгэрч, гялалзах нь буурах; Арьс шарлах эсвэл загатнах; Шээс нь шар айрагны өнгө авах; Элэгний алга, аалзны невус; Толгой эргэх; Биеийн бүх хэсэг, ялангуяа нүдний склера шарлах.
05 Элэгийг хэрхэн хайрлаж, хамгаалах вэ.
1. Эрүүл хооллолт: Тэнцвэртэй хооллолт нь бүдүүн бөгөөд нарийн байх ёстой.
2. Тогтмол дасгал хөдөлгөөн хийж, амрах.
3. Эмийг дур мэдэн хэрэглэж болохгүй: Эмийг эмчийн зааврын дагуу хэрэглэх ёстой. Эмийг дур мэдэн хэрэглэж болохгүй бөгөөд эрүүл мэндийн бүтээгдэхүүнийг болгоомжтой хэрэглээрэй.
4. Элэгний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалт: Вируст гепатитаас урьдчилан сэргийлэх хамгийн үр дүнтэй арга бол вакцинжуулалт юм.
5. Тогтмол үзлэг: Эрүүл насанд хүрэгчид жилд нэг удаа үзлэгт хамрагдахыг зөвлөж байна (элэгний үйл ажиллагаа, гепатит В, цусны липид, элэгний В-хэт авиан шинжилгээ гэх мэт). Архаг элэгний өвчтэй хүмүүст зургаан сар тутамд үзлэгт хамрагдахыг зөвлөж байна - элэгний хэт авиан шинжилгээ, элэгний хорт хавдрын сийвэнгийн альфа-фетопротеины шинжилгээ.
Гепатитын уусмал
Макро ба Микро-Тест нь дараах бүтээгдэхүүнийг санал болгож байна.
1-р хэсэг. Тоон илрүүлэлтHBV ДНХ
Энэ нь HBV халдвартай хүмүүсийн вирусын репликацийн түвшинг үнэлж чаддаг бөгөөд вирусын эсрэг эмчилгээний заалтыг сонгох, эмчилгээний үр нөлөөг үнэлэх чухал индекс юм. Вирусын эсрэг эмчилгээний явцад вирусологийн тогтвортой хариу урвал авах нь элэгний хатуурлын явцыг мэдэгдэхүйц хянаж, HCC-ийн эрсдлийг бууруулдаг.
2-р хэсэгHBV генотип тодорхойлох
HBV-ийн янз бүрийн генотипүүд нь тархвар судлал, вирусын хувьсах чанар, өвчний илрэл, эмчилгээний хариу урвалаараа ялгаатай байдаг бөгөөд энэ нь HBeAg-ийн сероконверсийн түвшин, элэгний гэмтлийн хүнд байдал, элэгний хорт хавдрын тохиолдол гэх мэтэд нөлөөлдөг бөгөөд мөн HBV халдварын эмнэлзүйн тавилан болон вирусын эсрэг эмийн эмчилгээний үр нөлөөнд нөлөөлдөг.
Давуу талууд: Урвалын уусмалын 1 хуруу шил нь B, C, D төрлийг илрүүлж чаддаг бөгөөд илрүүлэх хамгийн бага хязгаар нь 100IU/мл байна.
Давуу талууд: Сийвэн дэх HBV ДНХ-ийн агууламжийг тоон үзүүлэлтээр илрүүлж болох бөгөөд илрүүлэх хамгийн бага хязгаар нь 5IU/мл байна.
3-р хэсгийн тоон үзүүлэлтHBV РНХ
Сийвэн дэх HBV РНХ-ийг илрүүлэх нь гепатоцит дахь cccDNA-ийн түвшинг илүү сайн хянах боломжтой бөгөөд энэ нь HBV халдварын нэмэлт оношлогоо, CHB өвчтөнүүдийн NA эмчилгээний үр нөлөөг илрүүлэх, эмийг зогсоохыг урьдчилан таамаглахад чухал ач холбогдолтой юм.
Давуу талууд: Сийвэн дэх HBV РНХ-ийн агууламжийг тоон үзүүлэлтээр илрүүлж болох бөгөөд илрүүлэх хамгийн бага хязгаар нь 100 хувь/мл байна.
Хэсэг 4 HCV РНХ-ийн тоон үзүүлэлт
HCV РНХ илрүүлэх нь халдварлах чадвар болон вирусын репликацийн хамгийн найдвартай үзүүлэлт бөгөөд гепатит С-ийн халдварын байдал, эмчилгээний үр нөлөөний чухал үзүүлэлт юм.
Давуу талууд: Сийвэн эсвэл сийвэн дэх HCV РНХ-ийн агууламжийг тоон үзүүлэлтээр илрүүлж болох бөгөөд илрүүлэх хамгийн бага хязгаар нь 25IU/мл байна.
5-р хэсэгHCV генотип тодорхойлох
HCV-RNA вирусын полимеразын шинж чанараас шалтгаалан түүний өөрийн генүүд амархан мутацид ордог бөгөөд генотип нь элэгний гэмтлийн зэрэг болон эмчилгээний үр дүнтэй нягт холбоотой байдаг.
Давуу талууд: Урвалын уусмалын 1 хуруу шил нь 1b, 2a, 3a, 3b болон 6a төрлийг бичиж илрүүлэх боломжтой бөгөөд илрүүлэх хамгийн бага хязгаар нь 200IU/мл байна.
Нийтэлсэн цаг: 2024 оны 3-р сарын 18