Юу вэ dзалхаххалуурахболон DENVvирус?
Денге халуурал нь голчлон халдвартай эм шумуул, ялангуяа Aedes aegypti, Aedes albopictus-ийн хазуулсан үед хүнд халдварладаг Денге вирус (DENV)-ээр үүсгэгддэг.
Вирусын дөрвөн өөр серотип байдаг (DENV-1, DENV-2, DENV-3, DENV-4). Нэг серотипийн халдвар нь тухайн серотипийн насан туршийн дархлааг өгдөг боловч бусад нь тийм биш юм.
Денге өвчин голдуу шумуулд хазуулсанаар халдварладаг. Түүний дамжуулалтын гол талууд нь:
Вектор:TheAedes aegyptiШумуул нь хотын орчинд үржиж, зогсонги усанд үрждэг.Aedes albopictusвирусыг бас дамжуулж болох боловч бага тохиолддог.
Хүнээс шумуул руу дамжих:Шумуул халдвартай хүнийг хазах үед вирус шумуул руу нэвтэрч, ойролцоогоор 8-12 хоногийн инкубацийн хугацааны дараа өөр хүнд халдварладаг.
Яагаад бид халуун орны бус орнуудад ч гэсэн Денге халуурдаг вэ?
Уур амьсгалын өөрчлөлт: Дэлхийн температурын өсөлт нь тэдний амьдрах орчныг өргөжүүлж байнаAedes шумуул,Денге өвчний үндсэн векторууд.
Дэлхийн аялал, худалдаа: Олон улсын аялал, худалдаа нэмэгдэж байгаа нь денге тээгч шумуул эсвэл халдвартай хүмүүсийг халуун орны бус бүс нутагт нэвтрүүлэхэд хүргэдэг.
Хотжилт: Усны зохистой менежментгүйгээр хурдацтай хотжилт, шумуулын үржлийн газрыг бий болгох.
Шумуулд дасан зохицох: Aedes шумуул, ялангуяаAedes aegyptiболонЭдесalbopictus, Европ, Хойд Америкийн зарим хэсэг зэрэг сэрүүн уур амьсгалтай газар дасан зохицож байна.
Эдгээр хүчин зүйлүүд нь халуун орны бус бүс нутагт Денге өвчний тархалтад хамтдаа хувь нэмэр оруулдаг.
Денге халууралтыг хэрхэн оношлох, эмчлэх вэ?
Денге өвчний эмнэлзүйн оношлогоо нь бусад вирусын өвчнийг дуурайдаг өвөрмөц бус шинж тэмдгүүдийн улмаас төвөгтэй байдаг.
Шинж тэмдэг:Халдвар авснаас хойш 4-10 хоногийн дараа эхний шинж тэмдгүүд нь өндөр халуурах, хүчтэй толгой өвдөх, орбитоор өвдөх, үе мөч, булчингаар өвдөх, тууралт гарах, бага зэргийн цус алдалт зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Хүнд тохиолдолд, денге нь амь насанд аюул учруулж болох денге цусархаг халууралт (DHF) эсвэл dengue shock syndrome (DSS) болж хувирдаг. Эрт оношлох нь өвчний шинж тэмдгийг дордуулахаас өмнө арилгахад тусалдаг.
Илрүүлэхmарга зүйdзалхах:
SЭрологийн шинжилгээ:DENV-ийн эсрэг эсрэгбие (IgM ба IgG) илрүүлэх ба IgM нь саяхан халдвар авсан, IgG нь өмнө нь өртсөнийг илтгэнэ. Эдгээр туршилтуудыг ихэвчлэн ашигладагэмнэлгүүдболонтөвлөрсөн лабораториудэдгэрэлтийн үед эсвэл урьд өмнө нь өртсөн шинж тэмдэггүй хүмүүст одоогийн болон өмнөх халдварыг баталгаажуулах.
NS1 антиген тестүүд:Бүтцийн бус уураг 1-ийг (NS1) халдварын эхний үе шатанд илрүүлж, эрт оношлох хэрэгсэл болж, шинж тэмдэг илэрсэн эхний 1-5 хоногт хурдан илрүүлэхэд тохиромжтой. Эдгээр туршилтыг ихэвчлэн хийдэгтусламж үйлчилгээний цэгийн тохиргоогэх мэтэмнэлгүүд, эмнэлгүүд, баяаралтай тусламжийн хэлтэсхурдан шийдвэр гаргах, эмчилгээг эхлүүлэх.
NS1 + IgG/IgM тестүүд:Цусан дахь вирусын уураг болон эсрэгбиемийг шинжилж, идэвхтэй болон өнгөрсөн халдварын аль алиныг нь илрүүлж, сүүлийн үеийн халдвар болон өмнөх халдварыг ялгах, эсвэл хоёрдогч халдварыг тодорхойлоход тустай. Эдгээрийг ихэвчлэн ашигладагэмнэлгүүд, эмнэлгүүд, батөвлөрсөн лабораториудиж бүрэн оношлогооны үнэлгээнд зориулагдсан.
Молекулын туршилтууд:Цусан дахь вирусын РНХ-ийг илрүүлэх, өвчний эхний долоо хоногт хамгийн үр дүнтэй байдаг ба халдварын эхэн үед, ялангуяа ноцтой тохиолдолд нарийн баталгаажуулах зорилгоор ашигладаг. Эдгээр туршилтуудыг голчлон явуулдагтөвлөрсөн лабораториудтусгай тоног төхөөрөмж шаардлагатай тул молекулын оношлогооны чадвартай.
Дараалал:Эпидемиологийн судалгаа, дэгдэлтийн судалгаа, вирусын мутаци, халдвар дамжих хэлбэрийг хянахад чухал ач холбогдолтой DENV-ийн шинж чанар, өөрчлөлт, хувьслыг судлахын тулд генетикийн материалыг тодорхойлдог. Энэ туршилтыг онд хийж байнасудалгааны лабораториудболонолон нийтийн эрүүл мэндийн тусгай лабораторигүн гүнзгий геномын шинжилгээ, тандалтын зорилгоор.
Одоогоор денге өвчний эсрэг вирусын эсрэг тусгай эмчилгээ байхгүй байна. Удирдлага нь чийгшүүлэх, өвдөлт намдаах, сайтар хянах зэрэг тусламж үйлчилгээнд анхаарлаа хандуулдаг. Денге халдварыг эрт илрүүлэх нь ноцтой үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх боломжтой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Макро & Микро-Тест нь денге өвчнийг илрүүлэх, тархалтыг хянах зорилгоор RDTs, RT-PCR болон Sequencing-ийн төрөл бүрийн оношлогооны иж бүрдлийг санал болгож байна.
Денге вирус I/II/III/IV нуклейнХүчил илрүүлэх хэрэгсэл- шингэн/лиофильжсэн;
Dengue NS1 Antigen, IgM/IgG эсрэгбиеХос илрүүлэх хэрэгсэл;
HWTS-FE029-Dengue NS1 антиген илрүүлэх хэрэгсэл
Денге вирусын төрлүүд 1/2/3/4 геномыг бүхэлд нь баяжуулах хэрэгсэл (Олон талт олшруулах арга)
Холбоотой баримт бичиг:
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0168170218300091?via%3Dihub
Шуудангийн цаг: 2024 оны 10-р сарын 21