1995 оны сүүлээр ДЭМБ-аас жил бүрийн 3-р сарын 24-ний өдрийг сүрьеэтэй тэмцэх дэлхийн өдөр болгон тэмдэглэдэг.
1 Сүрьеэгийн тухай ойлголт
Сүрьеэ (сүрьеэ) нь "хэрэглээний өвчин" гэж нэрлэгддэг архаг архаг өвчин юм.Энэ нь сүрьеэгийн микобактер хүний биед нэвтэрч, архагшсан архаг өвчин юм.Үүнд нас, хүйс, арьсны өнгө, ажил мэргэжил, бүс нутаг нөлөөлдөггүй.Хүний биеийн олон эрхтэн, тогтолцоо нь сүрьеэ өвчнөөр өвчилдөг бөгөөд эдгээрийн дунд сүрьеэ хамгийн түгээмэл байдаг.
Сүрьеэ нь сүрьеэгийн микобактероор үүсгэгддэг архаг халдварт өвчин бөгөөд бүх биеийн эд эрхтэнд халддаг.Нийтлэг халдварын голомт нь уушиг байдаг тул үүнийг ихэвчлэн сүрьеэ гэж нэрлэдэг.
Сүрьеэгийн халдварын 90 гаруй хувь нь амьсгалын замаар дамждаг.Сүрьеэтэй өвчтөнүүд ханиалгах, найтаах, чанга дуу чимээ гаргах, сүрьеэгийн дусал (анагаах ухаанд бичил дусал гэж нэрлэдэг) биеэс гадагшлуулж, эрүүл хүмүүст амьсгалах замаар халдварладаг.
2 Сүрьеэтэй өвчтөнүүдийн эмчилгээ
Эмийн эмчилгээ нь сүрьеэгийн эмчилгээний тулгын чулуу юм.Бусад төрлийн бактерийн халдвартай харьцуулахад сүрьеэгийн эмчилгээ илүү удаан үргэлжилж болно.Уушигны сүрьеэгийн идэвхтэй үед сүрьеэгийн эсрэг эмийг дор хаяж 6-9 сарын хугацаанд хэрэглэнэ.Тодорхой эм, эмчилгээний хугацаа нь өвчтөний нас, ерөнхий эрүүл мэнд, эмэнд тэсвэртэй байдлаас хамаарна.
Өвчтөнүүд эхний эгнээний эмэнд тэсвэртэй бол тэдгээрийг хоёрдугаар эгнээний эмээр солих шаардлагатай.Эмэнд тэсвэртэй бус уушигны сүрьеэгийн эмчилгээнд хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг эмүүд нь изониазид (INH), рифампицин (RFP), этамбутол (EB), пиразинамид (PZA), стрептомицин (SM) юм.Эдгээр таван эмийг нэгдүгээр зэргийн эм гэж нэрлэдэг бөгөөд уушигны сүрьеэгийн шинэ халдвар авсан өвчтөнүүдийн 80 гаруй хувьд үр дүнтэй байдаг.
3 Сүрьеэгийн тухай асуулт хариулт
Асуулт: Сүрьеэ өвчнийг эмчлэх боломжтой юу?
Хариулт: Уушигны сүрьеэтэй өвчтөнүүдийн 90% нь тогтмол эм ууж, тогтоосон эмчилгээ (6-9 сар) дууссаны дараа эдгэрэх боломжтой.Эмчилгээний аливаа өөрчлөлтийг эмч шийдэх ёстой.Хэрэв та цаг тухайд нь эм ууж, эмчилгээгээ дуусгахгүй бол сүрьеэгийн эмэнд тэсвэртэй болоход амархан хүргэдэг.Эмийн дасал үүссэн тохиолдолд эмчилгээний хугацаа уртасч, эмчилгээ үр дүнгүй болоход амархан хүргэдэг.
А: Сүрьеэтэй өвчтөнүүд эмчилгээний явцад юуг анхаарах ёстой вэ?
Хариулт: Сүрьеэтэй нэгэнт оношлогдсон бол сүрьеэгийн эсрэг эмчилгээг аль болох түргэн авах, эмчийн зөвлөгөөг дагаж, эмийг цаг тухайд нь авч, тогтмол үзлэг хийж, өөртөө итгэх итгэлийг бий болгох хэрэгтэй.1. Амрах, хоол тэжээлээ бэхжүүлэхэд анхаарах;2. Хувийн ариун цэврийг сахих, ханиах, найтаахдаа ам, хамраа цаасан алчуураар дарах;3. Гадаа гарахаа багасгаж, гарах шаардлагатай үедээ амны хаалт зүүгээрэй.
Асуулт: Сүрьеэ эдгэрсэн ч халдвартай хэвээр байна уу?
Хариулт: Стандарт эмчилгээ хийсний дараа уушигны сүрьеэтэй өвчтөнүүдийн халдвар ихэвчлэн хурдан буурдаг.Хэдэн долоо хоногийн эмчилгээ хийсний дараа цэрний сүрьеэгийн нянгийн тоо мэдэгдэхүйц буурах болно.Халдварт бус уушигны сүрьеэтэй ихэнх өвчтөнүүд тогтоосон эмчилгээний төлөвлөгөөний дагуу эмчилгээний бүх курсээ дуусгадаг.Эмчилгээний стандартад хүрсний дараа цэрэнд сүрьеэгийн нян илрэхгүй тул халдварлахаа больсон.
Асуулт: Сүрьеэ эдгэрсэн ч халдвартай хэвээр байна уу?
Хариулт: Стандарт эмчилгээ хийсний дараа уушигны сүрьеэтэй өвчтөнүүдийн халдвар ихэвчлэн хурдан буурдаг.Хэдэн долоо хоногийн эмчилгээ хийсний дараа цэрний сүрьеэгийн нянгийн тоо мэдэгдэхүйц буурах болно.Халдварт бус уушигны сүрьеэтэй ихэнх өвчтөнүүд тогтоосон эмчилгээний төлөвлөгөөний дагуу эмчилгээний бүх курсээ дуусгадаг.Эмчилгээний стандартад хүрсний дараа цэрэнд сүрьеэгийн нян илрэхгүй тул халдварлахаа больсон.
Сүрьеэгийн шийдэл
Macro & Micro-Test нь дараахь бүтээгдэхүүнийг санал болгодог.
илрүүлэхMTB (Mycobacterium tuberculosis) нуклейн хүчил
1. Дотоод лавлагааны чанарын хяналтыг системд нэвтрүүлснээр туршилтын үйл явцыг цогцоор нь хянаж, туршилтын чанарыг баталгаажуулах боломжтой.
2. ПГУ-ын олшруулалт болон флюресцент датчикийг нэгтгэж болно.
3. Өндөр мэдрэмж: илрүүлэх хамгийн бага хязгаар нь 1 бактери / мл байна.
илрүүлэхMTB дахь изониазидын эсэргүүцэл
1. Дотоод лавлагааны чанарын хяналтыг системд нэвтрүүлснээр туршилтын үйл явцыг цогцоор нь хянаж, туршилтын чанарыг баталгаажуулах боломжтой.
2. Өөрийгөө сайжруулсан олшруулалтыг блоклох мутацийн системийг нэвтрүүлж, ARMS технологийг флюресцент датчиктай хослуулах аргыг нэвтрүүлсэн.
3. Өндөр мэдрэмжтэй: илрүүлэх хамгийн бага хязгаар нь 1000 нян/мл бөгөөд 1% ба түүнээс дээш мутант омог бүхий эмэнд тэсвэртэй жигд бус омог илрүүлэх боломжтой.
4. Өвөрмөц чанар: rpoB генийн эмэнд тэсвэртэй дөрвөн цэгийн (511, 516, 526, 531) мутацитай хөндлөн урвал байхгүй.
Мутацийг илрүүлэхMTB ба рифампицины эсэргүүцэл
1. Дотоод лавлагааны чанарын хяналтыг системд нэвтрүүлснээр туршилтын үйл явцыг цогцоор нь хянаж, туршилтын чанарыг баталгаажуулах боломжтой.
2. РНХ-ийн суурь агуулсан битүү флюресцент датчиктай хослуулсан хайлах муруй аргыг in vitro олшруулалтыг илрүүлэхэд ашигласан.
3. Өндөр мэдрэмж: илрүүлэх хамгийн бага хязгаар нь 50 бактери / мл байна.
4. Өвөрмөц чанар: хүний геном, бусад сүрьеэгийн бус микобактер, уушгины хатгалгааны эмгэг төрүүлэгчидтэй огтлолцох урвал байхгүй;KatG 315G>C\A, InhA -15 C>T зэрэг зэрлэг төрлийн сүрьеэгийн микобактерийн бусад эмэнд тэсвэртэй генийн мутацийн голомтыг илрүүлсэн бөгөөд үр дүнд хөндлөн урвал илрээгүй.
MTB нуклейн хүчил илрүүлэх (EPIA)
1. Дотоод лавлагааны чанарын хяналтыг системд нэвтрүүлснээр туршилтын үйл явцыг цогцоор нь хянаж, туршилтын чанарыг баталгаажуулах боломжтой.
2. Ферментийн задралын мэдрэгчийн тогтмол температурыг өсгөх аргыг баталсан бөгөөд илрүүлэх хугацаа богино, илрүүлэх үр дүнг 30 минутын дотор авах боломжтой.
3. Макро & Микро-Тестийн дээж ялгаруулах бодис, Макро & Микро-Тестийн тогтмол температурт нуклейн хүчлийг олшруулах анализатортой хослуулан хэрэглэхэд хялбар бөгөөд янз бүрийн үзэгдэлд тохиромжтой.
4. Өндөр мэдрэмж: илрүүлэх хамгийн бага хязгаар нь 1000Хуулбар/мл.
5. Өвөрмөц чанар: Сүрьеэгийн бус микобактерийн цогцолборын бусад микобактер (микобактериум канзас, микобактериум сукарника, микобактериум маринум гэх мэт) болон бусад эмгэг төрүүлэгчидтэй (Streptococcus pneumoniae, Haemophiliae, Ef. .).
Шуудангийн цаг: 2024 оны 3-р сарын 22-ны хооронд