Сүрьеэгийн микобактерийн нуклейн хүчил ба рифампицин (RIF), эсэргүүцэл (INH)
Бүтээгдэхүүний нэр
HWTS-RT147 Mycobacterium tuberculosis нуклейн хүчил ба рифампицин(RIF), (INH) илрүүлэх хэрэгсэл (хайлах муруй)
Эпидемиологи
Сүрьеэгийн нян (сүрьеэ) гэж товчхондоо микобактерийн сүрьеэ нь сүрьеэгийн үүсгэгч эмгэг төрүүлэгч нян бөгөөд одоогоор сүрьеэгийн эсрэг нэгдүгээр зэрэглэлийн эмүүд нь изониазид, рифампицин, этамбутол гэх мэт өргөн хэрэглэгддэг.[1]. Гэсэн хэдий ч сүрьеэгийн эсрэг эмийн буруу хэрэглээ, сүрьеэ микобактерийн эсийн ханын бүтцийн онцлогоос шалтгаалан сүрьеэгийн микобактер нь сүрьеэгийн эсрэг эмэнд эмэнд дасалтай болж, онцгой аюултай хэлбэр нь олон эмэнд тэсвэртэй сүрьеэ (ОЭТ-Сүрьеэ) юм.[2].
ДЭМБ-ын судалгаанд хамрагдсан бүх улс оронд сүрьеэгийн эмэнд тэсвэртэй байдлын асуудал байдаг. Сүрьеэтэй өвчтөнүүдийн эмчилгээний төлөвлөгөөг илүү нарийвчлалтай гаргахын тулд сүрьеэгийн эсрэг эм, ялангуяа рифампицины эсэргүүцлийг илрүүлэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь сүрьеэгийн эмчилгээнд ДЭМБ-аас санал болгосон оношлогооны алхам болсон.[3]. Рифампицины эсэргүүцлийг илрүүлсэн нь ОЭД-сүрьеэгийн нээлттэй бараг дүйцэхүйц боловч зөвхөн рифампицины эсэргүүцлийг илрүүлэх нь моно дасалтай INH (изониазидад тэсвэртэй боловч рифампицинд мэдрэмтгий) ба моно-дасалтай рифампицин (изониазид мэдрэмтгий, харин рифампицинд тэсвэртэй) өвчтөнүүдийг үл тоомсорлодог бөгөөд энэ нь анхны эмчилгээнд хамрагдах боломжгүй өвчтөнүүдэд хүргэдэг. Иймд изониазид ба рифампицин эсэргүүцлийн шинжилгээ нь DR-сүрьеэтэй тэмцэх бүх хөтөлбөрт зайлшгүй шаардлагатай хамгийн бага шаардлага юм.[4].
Техникийн параметрүүд
Хадгалах | ≤-18℃ |
Хадгалах хугацаа | 12 сар |
Сорьцын төрөл | Цэрний дээж, Хатуу өсгөвөр (LJ Medium), Шингэн өсгөвөр (MGIT Medium) |
CV | <5.0% |
ЛоД | Mycobacterium tuberculosis илрүүлэх хэрэгслийн LoD нь 10 бактери/мл;рифампицины зэрлэг төрөл ба мутант төрлийг илрүүлэх хэрэгслийн LoD нь 150 бактери/мл; Изониазидын зэрлэг төрөл ба мутант төрлийг илрүүлэх хэрэгслийн LoD нь 200 бактери/мл байна. |
Онцлог байдал | 1) Хүний геномын ДНХ (500нг), амьсгалын замын бусад 28 төрлийн эмгэг төрүүлэгч, 29 төрлийн сүрьеэгийн бус микобактерийг илрүүлэхэд иж бүрдэл хэрэглэх үед хөндлөн урвал байхгүй (Хүснэгт 3-т үзүүлэв).2) Рифампицин ба изониазид мэдрэмтгий микобактерийн сүрьеэгийн бусад эмэнд тэсвэртэй генийн мутацийн голомтыг илрүүлэхийн тулд иж бүрдлийг ашиглах үед хөндлөн урвал байхгүй (Хүснэгт 4-т үзүүлэв).3) Шинжилгээнд хамрагдах дээжинд рифампицин (9 мг/л), изониазид (12 мг/л), этамбутол (8 мг/л), амоксициллин (11 мг/л), оксиметазолин (1 мг/л), мупироцин (20 мг/л), мупироцин (20 мг/л), запинаг (4 мг/л) зэрэг нийтлэг хөндлөнгийн бодисууд. (0.5мг/л), дексаметазон (20мг/л) эмүүд нь иж бүрдэлийн шинжилгээний үр дүнд нөлөөлөхгүй. |
Холбогдох хэрэгслүүд | SLAN-96P бодит цагийн ПГУ-ын систем (Hongshi Medical Technology Co., Ltd.), BioRad CFX96 бодит цагийн ПГУ-ын систем |